人体各种体液中艾滋病病毒的含量
艾滋病病毒存在于人体的各种体液中,但是各种体液中艾滋病病毒的含量是不一样的,这也决定了接触不同体液感染艾滋病病毒的风险不同。
人体各种体液中,血液中艾滋病病毒的含量最 高,达到了的每毫升18000颗,其次是精液达到了11000颗,再次是阴道分泌液,羊水中艾滋病病毒的载量也较高。
唾液、泪液、汗液和尿液中不含有或含有极少量的艾滋病病毒,不足以引起感染,所以一般的接吻或拥抱和握手等接触是不会感染艾滋病病毒的。
各种途径(单次)感染艾滋病病毒的几率
美国对艾滋病各种传播途径进行过相关研究,其结果如下图。
输血感染艾滋病病毒的几率是最 大的,达到了90%,在艾滋病发现初期,其感染途径主要是因为血友病患者因输血而感染;
其次是分娩(未治疗),因为在分娩过程中,会混合着羊水及孕妇的血液,传播给胎儿的几率很大,所以对感染HIV的孕妇,我们都建议进行剖宫产;
再次是共用注射器针头吸毒,其感染概率为0.67%,在我国,2010年以前,艾滋病传播以共用注射器针头吸毒为主,jìn些年来,由于国家大力打击吸毒贩毒等违法犯罪行为,以及针对于吸毒者的针具交换和美沙酮门诊治疗等措施,通过吸毒感染艾滋病病毒已不常见;
在性途径中,又分为男男同性性行为(MSM)、男女异性性行为,男传给男、男传给女和女传给男的概率是不一样的,而男传给男中,受方和施方又不一样。
单次性行为,男传给女的概率为0.1%,女传给男的概率为0.05%,由于其生理结构的差异,女性感染艾滋病的风险更高;
而MSM中,受方感染的概率更高,达到了0.5%,施方的概率要低一些。
上述所有感染率是指在未经治疗且未做任何保护措施的情况下得出的,如果做了保护措施或经过规律治疗,其感染概率是不一样的。
U=U
2016年,联合国艾滋病防治规划署举行世界艾滋病防治大会,在大会上,许多专家和学者达成了一项共识,即“U=U”。如果感染艾滋病病毒后,进行有规律的治疗,当艾滋病病毒载量低于检测下限后,可以认为艾滋病不会通过性途径传播给对方,即使在未做任何保护措施的情况下。
现在艾滋病防治的重点在推动检查和治疗上,即通过宣传,让有过高危行为的人群尽早进行艾滋病病毒抗体检测,如若确诊,尽早服药治疗,当规律治疗后,血液中艾滋病病毒载量低于检测下限持续半年以上后,艾滋病病毒不会通过性途径传播给对方,即使在未做任何保护措施的情况下。
所以有过高危行为的朋友,请一定尽早进行艾滋病病毒抗体检测,如若确诊,一方面通过治疗可以控制病情,另一方面也可以保护他人不被感染;如果排除感染,则就可以放下,不再恐惧自己是否会感染。
通过上述,我们可以看出,单次性行为感染艾滋病病毒的概率确实不高,但是我们并不能去冒险,因为对于自己而言感染上的几率只有0和1的区别,实际工作中,我们确实也遇到了一些让人遗憾的案例,就是为了一时快活而不做保护措施,结果悔恨终身。
艾滋病预防
艾滋病是一种传染病,任何传染病都是可以被预防的,艾滋病也不例外。通过大量的案例分析,我们可以得出,艾滋病是一种可以被预防但不能被彻底治愈的疾病,因此预防更加重要。
目前艾滋病预防的重点在于性传播途径上。2016年以前,艾滋病主要通过吸毒、FSW等途径感染,2020年的统计数据显示,艾滋病的感染途径中,通过性途径的比例为96%以上,其中以非婚非固定性伴侣为主,占比超过50%。
所以在与除配偶外的他人(不论男女)发生性行为时,请一定正确、每次、全程使用安全套。我们工作中遇到过一些案例,他说自己使用了安全套,但还是感染了,这就是没有正确使用安全套导致的。