曼月乐环即左炔诺孕酮宫内节育系统；本身费用在1000~1600元左右，不同医院的价格会有差别，需要到当地医院做具体咨询才可以。
影响左炔诺孕酮宫内节育系统价格的主要因素包括节育环本身，医院级别以及放置之前需要做的检查有关；节育环本身费用差别不大，大部分就是在1000~1600元左右。
医院级别越高，相应放置过程中产生的附加费用就会增加，一般在100元左右，放置之前需要做分泌物的化验以及B超观察宫腔状况，费用在200~300元左右。
各地方的医疗费用本身不完全相同，进一步确定曼月乐环放置费用，需要到当地医院具体咨询。
曼月乐环是什么
曼月乐环全名叫左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）。
我来自德国拜耳公司，英文名是Mirena，是一个芬兰科学家Luukkainen发 明的。
我的身体是一个塑料支架，长32mm，支架的纵臂上有一个小管子，里面含有52mg的左炔诺孕酮，每天释放出20ug，作用于子宫内膜局部，可持续释放5年（也就是有效期5年）。
左炔诺孕酮是一种高效的孕激素。缓释系统每天定量释放左炔诺孕酮，持续作用于子宫内膜，致使内膜不能增殖，不再适合胚胎生长。
曼月乐环有哪些作用
1、避孕
曼月乐置入子宫腔后，分两种，不同的剂型：一种内含左炔诺孕酮52mg，每日释放20μg以达到避孕作用，放置时间为5年，一种内含左炔诺孕酮13.5mg，每日释放8-12μg以达到避孕作用，放置时间为3年。
曼月乐与传统的宫内节育器区别：①时间期限：曼月乐内含药物左炔诺孕酮，定期释放，有效期3或者5年，传统宫内节育器5至十多年时间不等;②材料：曼月乐非金属，塑料材质，可以做磁共振检查，传统宫内节育器含铜、镍钛合金等金属材料;③曼月乐主要在子宫内起作用，吸收入血较少，不会抑制性腺轴，影响排卵，产后42天可放置，对哺乳无影响。放置曼月乐后会出现经量减少、点滴出血甚至闭经等副作用，一般取出曼月乐后即可缓解。
2、子宫腺肌病
子宫腺肌病(adenomyosis，AM)：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时称为子宫腺肌病。主要症状是经量过多、经期延长、进行性痛经。推荐无生育要求者行全子宫切除术，对于症状较轻、有生育要求者，可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病，具体方案如下：
①宫腔深度≤9cm患者可以直接上曼月乐;
②宫腔深度>9cm患者先用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，通过调节垂体的促性腺激素抑制卵巢功能，使病灶缩小、萎缩，进而使子宫体积恢复。通常用GnRH-a治疗3～6个月后放置曼月乐。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤患者应首 选手术，但不适合手术或不能耐受手术者(如血液病、心脏病、白血病的患者)，可使用曼月乐缓解月经过多症状。注意事项：①子宫肌瘤导致宫腔变形是放置曼月乐的禁忌症;②月经过多及子宫肌瘤患者放置曼月乐后的脱落率较普通女性明显增加;③对于黏膜下肌瘤患者，建议先行宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术，再放置曼月乐，减少脱落率。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症(EM)为子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。主要症状下腹痛、痛经及不孕。EM的发病率在育龄期女性中大约为较低，在不孕女性中发病较高，痛经女性中发病较高。接受保守手术治疗的患者一年内复发较低，五年内复发概率一部分。曼月乐作用时间持久，子宫内膜中长期稳定的左炔诺孕酮浓度可明显抑制子宫内膜增生，使异位子宫内膜退化，萎缩和脱落;还可能抑制局部血管再生，使盆腔血管充血减少，凋亡增加，腹腔液中巨噬细胞活性降低。
5、子宫内膜息肉宫腔镜术后预防复发
子宫内膜息肉是常见的子宫内膜病变之一，是局部内膜组织过度增生形成的，临床表现为异常子宫出血及不孕等，宫腔镜手术是子宫内膜息肉诊断和治疗的「金标准」，子宫内膜息肉切除后复发率较高，放置曼月乐局部释放的孕激素可使子宫颈黏液变厚，降低宫腔炎症发生率，减少复发，同时可对抗雌激素对子宫内膜增生作用，下调子宫内膜ER、PR、细胞增殖因子表达，增加细胞凋亡因子活性，减少复发。
注意事项：①不能确定或怀疑子宫内膜息肉的情况，建议延缓放置;②对于不适合术中即刻放置者，应在手术前后加强对患者子宫内膜息肉复发疾病知识宣教，建立疾病长期管理的观念。
6、子宫内膜增生
子宫内膜增生是子宫内膜长期在无孕激素保护的雌激素刺激下发生的异常增生，分为不伴不典型子宫内膜增生及不典型子宫内膜增生。
曼月乐局部高浓度的LNG直接作用于子宫内膜可使子宫内膜腺体萎缩，间质水肿和蜕膜样变，黏膜变薄，上皮失去活性，无分裂相，血管受抑，炎细胞浸润等，对子宫内膜过度增殖的作用达到平稳抑制状态。ACOG2015年的指南中推荐子宫内膜上皮内瘤变的非手术治疗方法首 选口服孕激素和LNG-IUS。
7、其他
包括剖宫产术后子宫瘢痕、MHT(绝经激素补充治疗)、乳腺癌内分泌治疗患者的应用、原发性痛经等。
